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什么样的免疫问题会导致胎停

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2022-02-16 18:17:1539健康网

免疫不好会导致胎停,通常是因为同种免疫因素、自身免疫因素等免疫问题导致。需根据不同原因选择不同的治疗措施,避免出现胎停的现象。

1、同种免疫因素

同种免疫因素主要是指封闭抗体,临床上认为,胚胎是父母的遗传物质的结合体,同种免疫因子属于同种异体移植。妊娠后,母亲体内产生一种封闭抗体,维持机体免疫平衡,有助于母亲识别来自父方的抗原,防止母亲将胚胎作为异物,受到母体免疫系统的攻击,从而维持正常妊娠。若母体封闭抗体不足,母体不能识别父方抗原,引起母体免疫系统对胚胎的攻击、排斥,造成胎停、流产。出现免疫性胎停,首先要做全面的免疫学检查,遵医嘱积极进行免疫方面的调理和治疗后再考虑怀孕。

2、自身免疫因素

自身免疫异常如抗磷脂综合征也会导致胎停,若孕妇抗磷脂抗体呈阳性,抗磷脂抗体可以与内皮细胞、血小板膜上一种或多种负电的磷脂发生反应,引起血小板聚集,形成血栓。或者与血管内皮磷脂结合,损伤血管内皮,使前列腺素和血栓素 A的比例失调,导致局部血管内血栓形成,胚胎的血液供应受阻,导致妊娠结局不良。以往有血栓史的孕妇需在怀孕前服用华法林,在怀孕后改为小剂量阿司匹林,同时皮下注射治疗剂量的低分子肝素保胎治疗。如果之前没有血栓病史,一般只需使用小剂量阿司匹林和低分子肝素。但具体治疗方案需由医生评估后进行,不可盲目用药。

建议在备孕期间,尽量减少不必要的用药,如必须用药,要遵照医嘱。还要尽可能远离不安全,不健康的环境。导致胎停的原因很多,在怀孕前一定要认真地做好各项检查,在孕早期听从医生的嘱咐,尽量避免胎停育。

李立杰副主任医师妇科 中南大学附属湘雅三医院  三级甲等
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