人工破水在医学上的专业名词为引产。通常情况下引产后胎儿能坚持24小时左右,但具体时间取决于破水时产程的进展状态,可分为宫口近开全、潜伏期两种情况。引产指妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。
1、宫口近开全
如果引产是在宫口近开全时采取的措施,破水后随着宫缩的加强、胎先露的下降,可能1-3小时就会完成分娩。一般多用于宫颈条件成熟需引产、产程中发生产程停滞、以及宫口开全胎膜尚未破裂等症状孕妇。操作步骤是孕妇在排空膀胱后,取膀胱截石卧位,常规做会阴和阴道冲洗消毒。医生戴手套做内诊,查宫口开大的程度,有无脐带、胎盘组织。
2、潜伏期
如果引产时宫口开大1-3公分,则属于潜伏期,潜伏期进入活跃期需要8小时左右,活跃期到宫口开全,需要4小时左右,宫口开全1-2小时左右会生,所以潜伏期破水到生得十几个小时。引产后可以观察羊水的性状,了解是否存在羊水胎粪污染、羊水颜色异常、胎儿窘迫等情况,因此引产后要注意胎心的监测,避免出现脐带脱垂的问题。此外,还需要关注宫缩的情况,如果宫缩好,胎先露下降,宫口开大,就在正常的产生范围内,即可完成分娩。孕妇分娩通常在24个小时内完成,如果引产之后长时间没有自动分娩的征兆,应在医生指导下采取缩宫素催生或剖宫产,以免影响孕妇和胎儿的健康。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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