糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带合成和分泌的一类甾体类化合物,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。
体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质轴调节。由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素进入垂体前叶,促进促肾上腺皮质激素的分泌,促肾上腺皮质激素则可以促进皮质醇的分泌,促进糖皮质激素分泌。反过来,糖皮质激素在血液中浓度的增加又可以抑制下丘脑和垂体前叶对促肾上腺皮质激素释放激素和促肾上腺皮质激素的分泌,从而减少糖皮质激素的分泌,促肾上腺皮质激素含量的增加也会抑制下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素,这是一个负反馈的过程,保证了体内糖皮质激素含量的平衡。糖皮质激素可以调节人体血糖、血脂、水、电解质等多种物质,维持体内这些物质的平衡,保证人体正常的生理功能。
临床上,把人工合成的糖皮质激素称为糖皮质激素类制剂,常用的有氢化可的松、地塞米松、强的松等,可用于治疗多种自身免疫性疾病、平喘、抗移植排斥反应、肾上腺皮质功能不全、某些恶性血液病的化疗,参与纠正急性心衰、垂体性昏迷、甲状腺危象等。但使用过多的糖皮质激素类制剂也会带来一定的危害,如导致机体抗感染和肿瘤能力降低,出现高血压、糖尿病、皮肤变薄、多毛等不良影响。
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