糖尿病眼底出血是由于血糖控制不佳所致,因此医生要及时调整患者的治疗方案,让血糖尽可能地控制在所要求的目标范围之内。此外,可以合理使用一些血管扩张药物的药物治疗糖尿病所引起的眼底出血,如前列腺素E1、胰激肽原酶、羟苯磺酸钙等。糖尿病的并发症累及全身多个器官,在眼部最严重的并发症就是致盲性的眼底出血,患者会突然感到眼睛视力下降,眼前有黑影遮挡。
1、前列腺素E1
此药物通过其受体可增加血管平滑肌细胞内环磷酸腺苷含量,舒张血管平滑肌,发挥强大的扩血管作用,尤其对阻塞部位的血管作用显著。通过降低血液黏度,改善红细胞变形能力,从而改善微循环,对于糖尿病眼底出血有一定作用,临床上用于治疗慢性远端动脉狭窄及闭塞性疾病。
2、胰激肽原酶
胰激肽原酶水解激肽原形成缓激肽,通过扩张小动脉增加毛细血管血流量;激活纤溶酶,降低血液黏度,改善血液流变学;改善组织灌注。临床可用于治疗糖尿病引起的肾病、视网膜病变导致的眼底出血等。
3、羟苯磺酸钙
羟苯磺酸钙能降低血液黏稠度,降低血小板聚集度,防止血栓形成;抑制山梨醇生成,促进动脉壁胶原纤维形成,防治糖尿病视网膜病变。此外,还可以调节毛细血管通透性和柔韧性,改善微循环,适用于糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等患者。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,
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