腰和腿感觉一根筋扯着了疼可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛等原因引起的。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症系指因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合病症,主要表现为腰背痛与下肢放射痛,因此会有腰和腿感觉一根筋扯着疼的情况发生。腰椎间盘突出症发作的患者需要严格卧床休息,卧床休息3周后可以佩戴腰围,起床活动。可在医生的指导下进行骨盆牵引,减轻对神经根的刺激和压迫,还可进行适当的理疗、推拿、按摩。严重的患者可以行手术治疗。
2、腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见病之一。腰椎管狭窄症是因为腰椎管或椎间孔狭窄,引起马尾神经或神经根受压,可能会出现腰和腿感觉一根筋扯着疼的情况。可使用非甾体抗炎药治疗,比如塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠等,可有效减轻疼痛症状;也可用推拿、针灸、按摩来缓解疼痛。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,可行手术治疗。
3、坐骨神经痛
坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主要临床表现的一类疾病。坐骨神经痛的典型症状就是一侧或双侧下肢的放射痛,有时合并麻木感,可表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧的疼痛,会出现腰和腿感觉一根筋扯着疼的情况。可以服用非甾体抗炎药,比如尼美舒利、塞来昔布等,缓解因坐骨神经痛引起的疼痛;如果出现水肿,可使用草木犀流浸液片、甘露醇注射液等减轻神经根的水肿;同时给予营养神经药物,如甲钴胺。若经过正规的保守治疗无效,严重影响生活质量或已经出现马尾综合征的患者建议积极手术治疗。
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