结肠癌的分型主要有大体形态分型、组织学分型两大类。结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。
1、大体形态分型,大体形态分型又分为浸润型、肿块型、溃疡型。
浸润型,指肿瘤环绕肠壁侵润并沿黏膜下生长,质地较硬,容易引起肠腔狭窄和梗阻。此型结肠癌的细胞分化程度较低,恶性程度高,并且转移发生得也较早。肿块型,是指肿瘤向肠腔内生长,呈半球状或球状隆起,且质地较软,且瘤体较大,易溃烂出血并继发感染、坏死。溃疡型,是结肠癌中最常见的类型,好发于左半结肠、直肠。肿瘤向肠壁深层生长,并向肠壁外侵润,早期即可出现溃疡,边缘隆起,底部深陷,易出血、感染。
2、组织学分型,组织学分型可分为腺癌、粘液癌以及未分化癌。
腺癌,多数的结肠癌均为腺癌,腺癌细胞排列成腺管状或腺泡状。粘液癌,癌细胞分泌较多的粘液,粘液可在细胞外间质中或积聚在细胞内将核挤向边缘,细胞内粘液多者预后差。未分化癌,未分化癌的细胞较小,呈圆形或不规则形,排列成不整齐的片状。
早期结肠癌患者经过手术切除是能够治愈肿瘤的,病理分期为二期以上的患者术后应该进行全身辅助化疗。
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