糖尿病引起的瘙痒,可以分为全身性瘙痒和局部瘙痒,其中局部瘙痒多发生在肛门、外阴、阴囊等部位。
1、全身性瘙痒
糖尿病患者会出现全身皮肤的瘙痒跟糖尿病患者血糖水平高,或者是糖尿病引起末梢神经病变有关系。血液中的血糖含量升高达到一定程度时会对皮肤神经、组织等产生刺激作用,最终出现皮肤发痒的症状。而糖尿病患者血糖升高,血流速度减慢可引起一系列血管病变,从而导致末梢循环障碍,从而导致出现缺血性损伤或症状,患者可表现为全身性瘙痒。
2、局部瘙痒
女性糖尿病患者局部瘙痒常见于外阴部,主要是霉菌性阴道炎导致的,属于糖尿病的并发症,主要是和血糖高有关系,患者应该采用局部用制霉菌素类的药物进行治疗,同时应该加强血糖的控制。患者也可发作于肛门等局部部位。
患者可以使用胰岛素进行治疗,有助于降低过高血糖,改善糖代谢。同时,还可以使用二甲双胍等双胍类药物,减少肝脏葡萄糖的输出,改善胰岛素抵抗,从而降低过高的血糖。磺脲类药物可以选择格列吡嗪、格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮等。如果患者出现昏迷情况,可以采取心电监护治疗、吸氧治疗以及补液治疗。日常应多观察自身病情,以及定期回医院复查。饮食上建议少食多餐,多吃谷物、麦片等粗纤维食物。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,
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