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取消关注感染中毒性休克综合征是指由多种原因引起的以全身微循环障碍为病理基础的临床综合征。患者常表现为高热、呕吐、腹泻等,严重者可出现心律失常、血压下降等症状。该病的发生与细菌、病毒等多种致病微生物有关。
一、病因
1.病毒感染:如流行性感冒病毒、肠道病毒、柯萨奇病毒等引起,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型较为常见,主要经呼吸道或粪-口途径传播。
2.细菌感染:革兰氏阳性球菌及阴性杆菌较易导致,常见的有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、伤寒沙门菌、霍乱弧菌等,常通过皮肤黏膜伤口进入体内而发病。
3.立克次体感染:包括斑疹伤寒立克次体、Q热立克次体、恙虫病立克次体等,可通过蜱叮咬而发生感染。
4.其他:支原体、衣原体、真菌、寄生虫等也可引起此病。
二、症状
感染中毒性休克综合征起病急骤,病情发展迅速,早期即可出现高热、呕吐、腹痛、腹泻、关节疼痛、头痛、肌痛等症状。随着病情进展,还可伴有惊厥、昏迷、呼吸困难、意识丧失、血压降低等情况。
三、治疗
1.一般治疗:对于轻症患者而言,通常无需特殊处理,注意卧床休息,并给予充分水分补充以及营养支持,维持水电解质平衡即可。
2.抗感染治疗:若是由细菌感染所致,则需遵医嘱使用抗生素进行治疗,如青霉素类、喹诺酮类、头孢类药物等。如果是病毒感染,则需要遵照医生指导服用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
3.升压药的应用:当血压持续偏低时,应及时应用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物提升血压。
4.免疫调节剂:可以使用丙种球蛋白,改善患者的细胞介导的免疫反应,从而起到一定的疗效。
5.肾脏替代疗法:必要时还需采取血液净化的方式进行治疗,清除血浆中的有害物质,纠正电解质紊乱的情况。
此外,在恢复期间还要做好个人清洁卫生工作,勤洗手,以免加重不适症状。若发现自身存在乏力、发热、呕吐、腹泻等疑似感染中毒性休克综合征的症状,建议及时前往医院就诊检查。