常见家庭急救措施

　　一、高血压急救措施

　　当血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛，甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。这时家人要安慰病人别紧张，卧床休息。家中若备有降压药，可立刻服用，还可以另服利尿剂、镇静剂等。若经过上述处理，症状仍不见缓解，要及早护送病人到附近医院急诊治疗。当发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，病人多是在劳累或兴奋后出现剧烈的心前区疼痛、胸闷，可放射至颈部、左肩背或上肢，重者面色苍白、出冷汗。

　　遇着上述情况时，应叫病人安静休息，备有硝酸甘油一片舌下含服，或打开一支亚硝酸异戊酯吸入。家中如备有氧气袋，可同时予以吸入氧气。如症状不见减轻，应迅速通知急救中心或备车前往医院。当病人突然心悸气短，口唇发绀，伴咳粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭。应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，予以吸入氧气，并迅速通知急救中心。高血压患者在发病时，会伴有脑血管意外。病人突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，甚至意识障碍和肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍。伴有剧烈呕吐时，应避免呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。

　　二、冠心病急救措施

　　冠心病是常见病、多发病。从中医角度讲，它属于“胸痹”、“心痛”等范畴。冠心病的发病率很高，而且发病急剧，如果抢救不及时或处理不得当就会有生命危险。冠心病发作的原因很多，季节、气候、七情内伤和肾亏等等，都是它发病的诱因。如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛发作，则应立即平卧，舌下含化硝酸甘油片，如果一片不解决问题，可再含服一片。如果发作已缓解，还需平卧一小时方可下床。如果患者病情险恶，胸痛不解，而且出现面色苍白、大汗淋漓，这可能不是一般的心绞痛发作，恐怕是发生心肌梗塞了。此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好，将其折断，移近鼻部2.5厘米左右，吸入气体。如果患者情绪紧张，可给一片安定口服。与此同时，要立即和急救中心联系，切不可随意搬动病人，如果距医院较近可用担架或床板将其抬去。如果患者在心绞痛时又有心动过速出现，可在含服硝酸甘油的基础上加服1～2片乳酸心可定片。当冠心病心绞痛发作或心肌梗塞时，一定要让病人平卧，不要随意搬动，不要急于就诊，更不能勉强扶病人去医院。可在家中按上述方法首先抢救，如果是心绞痛发作，经过处理可缓解。如果是心肌梗塞则不会缓解，必须和急救中心联系。

　　三、鼻子出血急救措施

　　鼻出血的原因很多，有鼻部疾病所致，也可能是全身疾病的一个症状。轻者鼻涕带血，或流几滴血就止住了；重者出血不止，引起失血性休克。为什么鼻子容易出血呢?首先因为鼻子里的血管丰富且浅表曲折；其次因为鼻腔是呼吸道的门户，容易受病菌和外伤等因素的侵袭。鼻子出血常见的原因是局部损伤、炎症、溃疡、肿瘤和静脉曲张等。当有鼻炎、鼻息肉和鼻癌时，尤其容易出血。当气压发生变化时，如登山、潜水或坐飞机时就更明显了。

　　家庭治疗方法：让病人卧倒，把浸过冷水的毛巾放在额上，用药棉蘸醋或明矾水塞鼻，再用热水洗脚，两手高举，很快就可以止住鼻血。发现小孩子鼻出血，应立即用手捏住小孩子双侧鼻翼片刻，并让小孩子张口呼吸。小孩子应取坐位或半卧位。用冷湿毛巾外敷鼻根部及额部，稍候片刻，再用棉花团蘸0.5-1%麻黄素溶液（如无此药可单用棉花团），塞入出血的鼻孔内，再继续捏住双侧鼻翼10分钟左右，即能止血。如是高血压引起的鼻出血，可危及生命，须慎重处理。先让患者侧卧把头垫高，捏着鼻子用嘴呼吸，同时在鼻根部冷敷。止不住血时，可用棉花或纱布塞鼻，同时在鼻外加压,就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。注意事项如经处理后，流血不止，应快速去医院。经常出血的人，也应及时到医院进行必要的检查。

　　四、误吞异物急救措施

　　日常生活中，误吞各种异物的事情常有发生。有的异物能幸运地在胃肠道内被消化掉或顺利地从粪便排出,有的则损害人体,甚至会造成生命危险。这些事多发生在小孩和精神病人身上。如误吞香烟，要立即从嘴中把残留香烟掏出。如果磨磨蹭蹭，烟碱可能被迅速吸收。而后要给患者灌温开水或牛奶，并迅速催吐，然后去医院继续诊治。如果误吞卫生球，要大量灌蛋清或温开水并催吐，此时切忌灌牛奶等含脂肪类的液体，然后速去医院诊治。如果误吞洗头粉、化妆用水，要立即灌水或牛奶并催吐。如误吞的是汽油或消毒药品，由于其能引起胃和食管溃烂，不能催吐，应用毛毯将患者保温，速去医院急救。

　　注意事项：当误吞异物以后，无论有无症状出现,在近2～3天内改食流质（汤水）或半流质（稀饭或玉米面糊）是明智的，为的是防止有渣的固体食物可能“推压”异物刺进组织。这包括误吞骨刺、木条、大头针、钉子、金属利器等。当然这些能直接操作组织的异物不能灌洗引吐，可去医院及时处理为好。小孩误吞异物后，催吐时小孩可能不听话，可用毛毯把四肢裹起来,使其手足不能乱动,用水壶直接灌服。孩子不张口时，只要捏住他的鼻子，自然嘴就张开。然后立即把食指或无名指伸进嘴中，即能引起呕吐。若呼吸停止，应立即进行人工呼吸，不能只等待救护车。

　　五、洗澡突然晕倒急救措施

　　头晕表现轻者感到昏昏沉沉、视物模糊、注意力集中不起来；重者出现眩晕，感到天旋地转，无法保持身体平衡。有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴室，产生外伤。这种现象也叫“晕塘”，其“晕塘”者多有贫血症状。这是因为洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。

　　注意事项：为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。有心绞痛、心肌梗塞等心脏病的患者避免长时间洗澡。平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。

　　六、运动后昏厥急救措施

　　运动性昏厥是由于剧烈或长时间运动，使精神及身体器官过度紧张，血管收缩，血液循环受到影响而引起的暂时性脑缺血。开始时可能是感到头昏眼花、心悸气促、面色苍白、恶心想呕、出冷汗，继而会失去知觉，昏倒在地。引起运动性昏厥的原因是，平时锻炼少或运动前没有做好准备，还有可能运动量大、时间长，或者身体素质不好等原因造成的。如在运动中出现不适，应立即停止运动，继续慢慢地做放松活动及深呼吸运动，随后再休息。假如运动者已发生昏厥，旁边的人应立即让他仰卧，抬高下肢，头部放低，松解衣领和腰带，并做向心性按摩，促进血液快速回流到心脏，一般休息一会儿即可清醒。如果年老体弱者出现昏厥，应及时去医院做心电图检查、测血压、脑电图检查等，以便早发现隐患，进行治疗。

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　　（实习编辑：朱文斌）